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如果病人病程比較短,功能狀況和運動控制還可以,訓練時以正?;蚪咏2綉B行走為遠期目標,對這樣的患者應該按部就班的進行訓練。如果病人功能情況較差,如持續肌張力低下、持續比較嚴重的痙攣、持續平衡功能障礙等,應該先讓病人先能夠走起來是重要的,在這個基礎上再來談步態的問題可能更符合實際。
1、走路康復訓練方法
任何病人都要進行仔細的評定,然后根據具體情況給病人確定一個合適的目標,然后康復師和患者一起圍繞康復目標制定佩戴欣奇跡助行儀康復計劃。平衡訓練:靜態,自動;訓練站立位屈伸髖,膝,踝,以及髖外展;骨盆控制;簡單步行訓練;日常生活中的步行。初練行走時間宜短5-10分鐘/次,治療以外的時間應多做軀干、骨盆、及膝關節的控制訓練。
2、常規步行康復訓練法
患者獨立站立1min以上,患側膝能始終保持伸直狀態,患側足跟能著地時,囑其將雙手放于平衡杠外側(健側手不能抓握把桿)開始步行訓練,治療師在患側進行保護。行走過程中,治療師始終站在患者前方,用手抵住患者患肩進行保護,不允許患者用健側手抓扶任何物件,囑咐家屬在非訓練時間也不讓患者使用拐杖。
3、輔助工具步行訓練法
患者在訓練過程中健側手使用四腳拐維持平衡,患者健側手持四腳拐進行坐位及站立平衡訓練?;颊吣苁殖止照日玖?min以上,并且患側膝能夠始終保持伸直狀態,患側足跟能著地時,讓期柱拐站在矯姿鏡前進行重心轉移訓練。